Инородное тело уха – это предмет, застрявший в слуховом проходе или проникший более глубоко – в полость среднего либо внутреннего уха. Под инородным телом уха специалисты подразумевают не только живой или неживой объект, но и секрет, вырабатываемый самим ухом – серную пробку.
К самым распространенным инородным телам отоларингологи относят
серную пробку.
Инородное тело дает довольно
специфические симптомы:
- снижение слуха;
- рвоту;
- головокружение;
- заложенность уха;
- боль;
- чувство инородного тела.
Классификация инородных тел
По характеру закрепления в ухе выделяют:
- свободно лежащие – могут свободно передвигаться и извлекаются врачами без особого труда;
- фиксированные – не проходят свободно в полости и застревают в узких проходах.
По механизму возникновения посторонний предмет может быть:
- экзогенным – проникает в ухо извне;
- эндогенным – образуется непосредственно в ухе.
Экзогенные тела делятся на:
- живые – насекомые, попавшие в ухо из воздуха или воды (например, при купании в озере);
- неживые – различного рода мелкие бытовые вещи (батарейки, бусинки, вата, кусочки бумаги и т.д.), зерна гороха, злаков.
Для справки. Живые инородные тела причиняют много специфических ощущений пациенту, поэтому он не затягивает с визитом к врачу. Постоянно меняя свое расположение в ухе, живое инородное тело может провоцировать боль, головокружение и даже рвоту. Диагноз инородного тела подтверждается с помощью отоскопии. Далее насекомое умерщвляют при помощи этилового спирта или жирных масел (вазелинового или подсолнечного) и извлекают промыванием водой или удаляют ушным крючком.Серная пробка
Сера, образующаяся в ухе, также приносит человеку определенные неудобства, связанные с ощущением постоянной или периодической заложенности уха, снижением слуха, шумом в ушах.Происходит это из-за образования так называемой серной пробки. Дело в том, что в норме сера продуцируется в незначительном количестве, однако у некоторых из-за повышенной секреции серных желез (гиперсекреции серы) происходит ее отложение в слуховом проходе. При чистке ушей ватной палочкой происходит утрамбовывание серы внутри полости и образование пробки. Если серная пробка не удаляется, то со временем она меняет свой цвет, консистенцию и прочно прикрепляется к стенкам слухового прохода.
Симптомы
Любое инородное тело, попадая в ухо, является раздражителем – потожировые железы начинают активно работать, отторгая предмет.- Мелкие гладкие бусинки, кусочки ваты и т.д. до поры до времени в некоторых случаях могут и не доставлять никаких неприятных ощущений. Лишь впоследствии развивается отит, а обнаруживают предмет только при обращении пациента к врачу.
- Инородное тело больших размеров будет закрывать слуховую трубу, препятствуя прохождению звуковых волн, вызывая ощущение заложенности уха и снижения качества слуха.
- Предметы с острыми краями могут стать причиной прободения барабанной перепонки, царапин внутри слухового прохода. При этом ощущается болезненность в глубине уха, не исключено и кровотечение.
- Горошины, кукурузное зерно, семечки – инородные тела органического происхождения, которые в условиях повышенной влажности со временем разбухают и могут полностью перекрыть слуховой проход. Этот процесс сопряжен с чувством распирания изнутри, болью, снижением слуха.
При длительном пребывании в слуховом проходе предмет плотно входит внутрь него, затрудняя дальнейшее его удаление. Кроме того, если вовремя не удалить инородное тело, оно может вызвать некроз тканей слухового прохода.
Не исключено возникновение осложнения – воспаления, при котором сначала появляются тупые болевые ощущения, переходящие в режущие и стреляющие сильные боли, затем – гнойно-серозные выделения, ухудшение слуха, а когда воспалительная реакция достигает пика, поднимается температура, появляется сильная головная боль, отек и сужение слухового прохода, а это значительно затрудняет извлечение инородного тела!
Диагностика
Диагностировать инородное тело врачи-отоларингологи клиники «Панамед» могут уже при первичном осмотре.- Чаще всего инородные тела хорошо видны в наружном слуховом проходе. Для лучшей видимости у взрослых ухо оттягивают вверху и назад.
- В случае затянувшегося обращения к врачу увидеть предмет будет трудно, поэтому прибегают к помощи специальных приборов – отоскопа и микроскопа.
- При наличии отделяемого тела проводят бактериологический анализ, чтобы выявить возбудителя и назначить правильную медикаментозную терапию.
- • При тяжелых травмах, приводящих к паданию в ухо посторонних предметов, производится осмотр врачами других специальностей, назначается комплексное лечение.
Обратите внимание! Удалить посторонний предмет из уха нужно как можно быстрее, пока не развилась воспалительная реакция, и инородное тело не увеличилось в размерах. Ни в коем случае не пытайтесь удалить инородное тело самостоятельно: не видя слухового прохода, предмет можно легко протолкнуть еще глубже, нарушив целостность барабанной перепонки!В отделении отоларингологии медицинского центра «Панамед» с успехом практикуют несколько методов удаления инородных тел из уха.Промывание водой – самый простой и безболезненный способ. Вода для промывания нагревается до комнатной температуры и под слабым давлением шприцом вводится в полость. При необходимости промывание повторяют несколько раз. Остатки воды удаляют из полости при помощи ватного тампона.
Этот способ противопоказан, если в ухе застряла батарейка или легкое инородное тело, которое под действием тока воды может продвинуться еще глубже. Кроме того, нельзя промывать ухо, если нарушена целостность барабанной перепонки. В этих случаях
изъятие производят с помощью тонкого ушного крючка, при помощи которого врач захватывает инородное тело и вынимает его наружу.
- Во избежание травм слухового прохода и барабанной перепонки, манипуляция проводится под постоянным визуальным контролем.
- Для облегчения продвижения инородного тела по слуховому проходу внутрь уха закапывают чистый этиловый спирт, в сложных случаях применяется местная анестезия.
- После изъятия инородного тела врач выявляет наличие осложнений – воспаления, кровотечения и т.д., проводит обработку, закладывает антибактериальную мазь.
Советы оториноларинголога клиники «Панамед»
Чтобы избежать попадания инородных тел в уши, старайтесь:
- регулярно проводить гигиену ушных раковин;
- своевременно избавляться от серных пробок;
- купаться в водоемах со специальными заглушками для ушей;
- нельзя удалять инородное тело самостоятельно.
- своевременно обращаться к врачу отделения отоларингологии клиники «Панамед» для выявления и адекватного лечения всех воспалительных явлений в ухе.